一、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发年龄为5-15岁，四季均有流行。

 

主要表现为腮腺肿痛，肿痛具有特征性，一般以耳垂为中心，状如梨形或马蹄形，边缘不清，有触痛，张口、咀嚼时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。部分患儿可伴有发热、咽痛、全身 不适等表现，部分患儿常伴有并发症。

患者是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播，接触患者2-3周发病。

预防建议：

①房间开窗通风很重要。

②早期隔离患者至腮腺肿胀完全消退，且病程至少达9天后才能上学。接触过腮腺炎患者需要密切观察3周。

③给予规范的腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗接种，免疫成功率可达70-90%。

二、流行性感冒

流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，通过咳嗽、打喷嚏等空气飞沫方式传播。

 

它表现为急性起病、发热( 可达39℃-40℃ )，伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，接触患者1～7天发病。

预防建议

①流感患者应及时就诊治疗，隔离至体温正常后48小时才能复课。

②室内应经常开窗通风，注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

③适当参加运动锻炼，合理膳食和休息，增强体质。

④预防流感最有效的方法是接种“流感”疫苗，每年流行季节前（9-12月）接种一次，免疫力可持续一年。

1、如何区别流感与普通感冒

轻症流感常与普通感冒相似，出现鼻塞、流涕及咽干、咽痛等。流感发热和全身症状明显，部分病例可出现高热，达到39-40度，伴畏寒、乏力、食欲减退等全身中毒症状。

2、如何区别流感与新冠肺炎

新型冠状病毒感染的肺炎症状

流感：是由流感病毒引起的呼吸道传染病，会出现高热，咽喉痛、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、食欲下降。
    鉴别诊断需要结合流行病学史和实验室检查结果。

三、腺病毒感染

由腺病毒引起的急性传染病，易侵犯呼吸道及消化道黏膜、眼结膜、泌尿道和淋巴结。主要表现为急性上呼吸道感染（急性呼吸道感染由腺病毒引起者占2%～4%），其次为眼部和胃肠道感染。

 

人群普遍易感，多见于儿童。约半数患者为隐性感染。接触患者和隐性感染者均可传染，接触患者3-7天发病。病毒由呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿排出体外，经空气飞沫、密切接触及粪―口途径传播。

 

预防建议

①注意手卫生（饭前，便后用流动水洗手）、消毒、物品专用。

②对于易感人群注意保护性隔离，做好个人防护，健康管理，避免过度劳累。

四、水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。多见于儿童。

   

以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少，传染力极强。水痘患者是传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，可通过接触患者和空气飞沫传播。易感儿发病率可达95%以上。接触患者12-21天发病。

预防建议

 

①房间定时开窗通风，尽可能的让阳光照射，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。

②隔离患者要皮疹全部结痂才能复课。对已接触的易感儿，需要观察3周。

③接种水痘减毒活疫苗，即可有效预防水痘，也能降低日后患带状疱疹的风险。

五、手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，该病主要通过食物、飞沫和接触传播。

 

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症患者可出现无菌性脑炎、脑膜炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症。若家长发现孩子出现以上症状，要及时带孩子就医。

预防建议

① 学校一旦发现发热伴有皮疹的学生，应立即送诊并对其接触过的物品及时消毒。

② 确诊手足口病患者要居家隔离至病程2周后。

③对6月至5岁以下儿童接种手足口病疫苗是预防EV71型重症手足口病的最有效方法。

 

材料来源：校医院

编辑：付常胜

初审：翟俊青

复审：刘   冰

终审：张艳莹